Anosmia scaled

حاسة الشم أحد حواس الإنسان الخمسة وأحد نعم الله على عباده حيث يمكننا من خلالها شم الروائح العطرية ،الزهور الفواحة ،التمييز بين الروائح المختلفة والعديد غير ذلك فتضيف لحياتنا رونق وجمال.

والآن هيا بنا عزيزى القارئ للغوص فى أعماق تفاصيل حاسة الشم.

الأنف مسئولة عن تلك الحاسة من خلال الجزء العلوي من تجويف الأنف الذي يحتوي على العديد من المراكز الحسية المكونة لبداية العصب الشمى olfactory nerve .

تصل الرائحة للتجويف الأنفى من خلال فتحات الأنف أو الفم ومن ثم تصل للجزء الخلفى من تجويف الأنف المبطن بأغشية مخاطية تفرز مخاط يذيب جزيئات الرائحة التى يتم نقلها للدماغ من خلال خلايا عصبية حسية شمية .

فقدان حاسة الشم , ميكانيكية عملية التنفس, فسيولوجي التنفس
ميكانيكية عملية التنفس (فسيولوجي التنفس)

فقدان حاسة الشم قد يكون جزئى أو كلى” حاسة الشم مفقوده تماماً” ،مؤقت أو دائم.

-أسباب فقدان حاسة الشم :

أسباب فقدان حاسة الشم
أسباب فقدان حاسة الشم

-قد يكون السبب وراء تهيج الأغشية المخاطية المبطنة للأنف الناتجة عن نزلات البرد أو الانفلونزا ،التهابات الجيوب الأنفية أو الحساسية،احتقان الأنف المزمن أو التدخين .

-وقد يكون بسبب انسداد الممرات الأنفية بسبب حدوث أورام ، زوائد أنفية ،تشوهات عظام الأنف أو الحاجز الأنفى .

أسباب فقدان حاسة الشم
انسداد الأنف بسبب وجود زوائد في الأنف

-أيضا تلف الخلايا العصبية الشمية فى الأنف أو الناقلة لحاسة الشم للدماغ من أسباب فقدان حاسة الشم أو إصابة فى الدماغ ينتج عنها تلف العصب المسؤول عن حاسة الشم olfactory nerve أو تلف بمنطقة الدماغ المسؤوله عن الرائحة .

-ومن الأسباب أيضا تلف الخلايا العصبية لمستقبلات حاسة الشم بسبب الاستخدام المستمر لبعض أنواع رذاذ الأنف “مزيلات الاحتقان “حيث أنها تسبب تضييق للأوعية الدموية الدقيقة فى الأنف .

-كما أن تلف الأعصاب الشمية بسبب إصابة ڤيروسية قد تسبب فقدان حاسة الشم “بعض الإصابات الفيروسية التى تستهدف الأعصاب”.

– وقد يكون السبب هو كبر السن فكبار السن قد يفقدو هذه الحاسة.

-وقد تحدث أورام بالدماغ تؤدي أيضاً إلى فقدان الحاسة بسبب تأثيرها على مناطق الشم في الدماغ.

-وقد تسبب بعض إصابات أو جراحات الدماغ أو سكتة دماغية فقدانها أيضاً.

-أو العلاج الإشعاعى قد يؤدي لفقدانها .

-أو بعض الحالات المرضية منها : الإصابة بڤيروس كورونا COVID19 وهو منتشر حاليا عند الكثير والكثير يعاني من هذه الحالة ،الانسداد الرئوى المزمن ،استئصال الحنجرة، الزهايمر ،قصور الغدة الدرقية ،الشلل الرعاش ،الفصام ،الصرع ،السكرى ،الوهن العضلى ،الورم السحائى،متلازمة كالمان ،فقر الدم الخبيث ،حمى الكلأ ،أمراض الكبد والكلى وغير ذلك من الحالات .

-ومن أخطر الأسباب تعاطى المخدرات من خلال الأنف.

-وقد يكون بسبب سوء التغذية ونقص الڤيتامينات كالزنك.

-أو بسبب إدمان الكحول على المدى الطويل.

-أو تعرض الأنف من الداخل لبعض المواد الكيميائية ممايسبب حرق الغشاء المبطن للأنف.

-كما أن بعض الأدوية كالمضادات الحيوية تسبب هذه الحالة.

-وقد يولد الشخص بدون حاسة الشم مما يسمى بفقدان الشم الخلقى وهي من الحالات النادرة.

أو قد يكون مجهول السبب.

التشخيص:

يبدأ التشخيص من الشكوى بفقدان حاسة الشم والتاريخ المرضى ومن ثم فحص الطبيب وإجراء بعض الإختبارات:

_اختبار حاسة الشم لمجموعة من الروائح المختلفة لتحديد درجة فقدان حاسة الشم وكذلك التذوق.

  • الأشعة السينية X ray.
  • أشعة مقطعية CT.
  • أشعة الرنين المغناطيسى MRI.
  • تنظير أنفى داخلى nasal endoscopy .

العلاج:

ويتم العلاج عن طريق :

  1. مزيلات الاحتقان .
  2. مضادات الهيستامين.
  3. بخاخات الأنف السترويدية.
  4. مضادات حيوية فى حالة وجود عدوى بكتيرية.
  5. البعد عن المسبب كتقليل التعرض لمهيجات الأنف ومسببات الحساسية وإزالة المسبب كأن يوجد مايعيق ممر الأنف كالزوائد الأنفية.
  6. الإقلاع عن التدخين .
  7. زيادة العوامل المنكهة للطعام وتطبيق تمرين الشم باستمرار”شم زيوت عطرية ذو رائحة نفاذة”.
علاج فقدان حاسة الشم
العلاج عن طريق تمارين الشم

•إذا ماكان فقدان حاسة الشم بسبب نزلة برد ،انفلونزا أو عدوى جيوب أنفية فلن تحتاج لعلاج بل ستعود لطبيعتها تدريجيا من تلقاء نفسها.

•فقدان الشم الخلقى حتى الآن غير معلوم العلاج.

-المضاعفات:

إذا لم يتم علاج سريعا تحدث بعض المضاعفات الخطيرة التي تتمثل في:

-فقدان أو زيادة الاهتمام والرغبة بالطعام مما يسبب سوء تغذية والتأثير بالسلب على حاسة التذوق.

-أو اضطرابات بالمزاج واكتئاب.

*تنبيه هام:يجب توخى الحذر فى كل من الحالات التالية:

_ عند استخدام الغاز لتجنب تسرب غاز مما قد يسبب زيادة خطر حدوث حرائق وإذا مانشب حريق فلن يمكنه الشعور بذلك.

_ عند استخدام الأطعمة المخزنة لفقدان القدرة على التمييز ماإذا كانت صالحة أم فاسدة مما قد يسبب تسمم غذائى .

_عند التعامل مع المواد الكيميائية .

وسيتم التحدث فيما بعد عن فقدان حاسة التذوق وسبب فقد كل من حاستى الشم والتذوق فى حالة الإصابة بڤيروس كورونا.

كتبت :إسراء محمد فتح الله.