ارتفع معدل نسبة الإصابة بالسكر سواء لدى الأطفال أو الكبار وقد يكون وراثي المنشأ أو بسبب نظام الحياة الخاطئ وقد لا يلاحظ المريض الإصابة إلا فى مرحلة متقدمة أو بعد حدوث مضاعفات ويلزمه عناية خاصة فهيا بنا عزيزى القارئ للتعرف على أنواعه ،سبب الإصابة والوقاية.
يعرف السكرى بأنه ارتفاع نسبة السكر فى الدم عن المعدل الطبيعى وهو على ضربين.
مرض السكري ..
-أنواع مرض السكر وعلاج كل نوع:
•Type 1 Diabetis Mellitus
النوع الأول وهذا لايمكن الوقاية منه ولكن يمكن الوقاية من مضاعفاته حيث له علاقة بالجينات وكثيرا ما يكون وراثى ويمثل ١٠٪ فقط أو أقل من حالات مرضى السكر.
وغالبا ما تظهر أعراضه ف سن مبكر قبل سن ١٨ أو ٢٠.
ويعد سببه عدم وجود أنسولين وبالتالى لايوجد ماينقل الجلوكوز للعضلات وأجهزة الجسم”حيث يعد السكر فى صورة جلوكوز مصدر الطاقه وضرورى لعمل الأعضاء بشكل سليم “ولكن يحدث تكسير لعضلات الجسم للحصول على طاقه مما يجعل وزن المريض يتناقص بشكل ملحوظ خلال مدة قصيرة رغم تناوله كميات كبيرة من الطعام.
وهذا النوع من السكرى غالبا مايكون سببه autoimmune disease حيث خلايا البنكرياس دُمرت واستنهكت تماما مما يجعلها غير قادرة على إفراز الأنسولين وبالتالى علاج المريض فى هذه الحاله هو الأنسولين الخارجى لتعويض نقص الأنسولين ومساعدة الجسم للقيام بوظائفه الحيوية بشكل سليم.
• النوع الثاني من السكر Type2 Diabetes Mellitus
وهو الأغلب والأكثر عددا ويشتهر وجوده بين كبار السن أو منتصف العمر.
فى هذه الحالة يكون البنكرياس سليم ويقوم بإفراز الأنسولين بالمعدل الطبيعى أو أكبر لكن المشكله غالبا ماتكون فى مستقبلات الأنسولين التى يتم الاتحاد معها لإدخال الجلوكوز للخلايا للحصول على طاقة ومن ثم الحصول على الطاقة اللازمة لأجهزة الجسم المختلفة.
ويكون العلاج فى هذه الحالة تناول أقراص تعمل عن طريق المساعدة لزيادة التفاعل والجاذبية بين الأنسولين والجلوكوز “حيث أن كلاهما موجود بنسبة عالية فى الدم لكن لايمكنهم الاتحاد” بالإضافة لاتباع نظام حياة مناسب وإنقاص الوزن.
•النوع الثالث سكر الحمل:
يجب على الحامل الفحص والمتابعة وقياس نسبة السكر بالدم
ويعتبر نوع عارض يحدث خلال مدة الحمل.
ويتم المتابعة والعلاج باتباع نظام غذائى مناسب وممارسة رياضة المشى.
وقد تحتاج الحالة لبعض الأقراص للمساعدة والحفاظ على مستوى السكر فى المعدل الطبيعى وغالبا مايعود للنسبة الطبيعية بعد الولادة ولكن يجب المتابعة.
•يتواجد حاليا نوع سكرى موجود في الكبار ويصنف type 2 ولكن يتم علاجه بالأنسولين كأنه type1 وذلك لاستهلاك خلايا البنكرياس بسبب نظام الحياة غير المناسب.
•الوقاية:
للوقاية من مرض السكري عليك الابتعاد عن بعض المأكولات
-تقليل الوزن إذا ماكنت ذو وزن زائد والحصول على وزن مثالي مناسب واتباع نظام غذائى صحى مناسب .
-الإبتعاد عن الدقيق الأبيض قدر الإمكان واستبداله بالشوفان أو الدقيق الكامل أو حتى التقليل منه قدر الإمكان.
-الابتعاد عن السكر والحلويات واستبدالها بعسل النحل أو التقليل قدر الإمكان.
-الابتعاد عن المشروبات الغازية والوجبات السريعة والعصائر المصنعة واستبدالها بالفاكهة الطازجة .
-ابتعد تماماً عن المأكولات المعلبة والمقليات ،الطعام المصنع والسمن الصناعى.
-ضرورة تناول وجبة الإفطار وعدم تناول الطعام فى وقت متأخر ليلا إطلاقاً.
-ممارسة الرياضة بانتظام وأبسطهم المشى ولو بمعدل نصف ساعة يوميا خمس أيام بالأسبوع وتجنب حياة الكسل.
-تناول البروتين والخضروات بنسبة أكبر من الكربوهيدرات.
-المتابعة باستمرار واتباع نظام غذائي مناسب كما سبق للوقاية إذا ماكان لديك قريب من الدرجة الأولى مصاب بالسكرى حيث أن الجينات تمثل نسبة 10% .
-أخذ الحذر من بعض الادوية التى قد تجعلك عرضة للإصابة بالسكرى ولا تتناولها إلا تحت إشراف طبى مشدد كالكورتيكوستيرويدات.
-أجرى فحصا دوريا للاطمئنان بعد سن ال 50 ،السيدات المصابة بتكيس المبايض أو إذا ماكنت زائد الوزن وال BMI أكثر من 25.
-توقف عن التدخين إذا ماكنت مدخن.
-ابتعد عن التوتر تماما.
-الحصول علي نوم كافي أثناء الليل .
-التغذية السليمة للحوامل لتجنب الإصابة بسكر الحمل وضمان سلامة الأجنة وكونها لديها احتمالية إصابة أقل .
-الأعراض:
1-polydypsea
أى العطش الشديد وتعدد مرات الشرب وذلك بسبب ارتفاع السكر فى الدم يصفه المريض بأنه:
زى مثلا لو أكلت حاجه مسكره جامد فيكون عطشان جامد ويشرب ماء كتير لأن مريض السكر دمه مليان سكر”جلوكوز” ومفيش انسولين يدخله جوا الخليه فبالتالى بيعطش جامد كتير ويقول لك باكون لسه شارب احس انى عطشان تانى ودايما ريقى ناشف ‘
2-polyurea
معناها تعدد مرات التبول ‘بيدخل الحمام كتير جدا’ ويرجع لتعدد مرات الشرب فينتج عنها تعدد مرات التبول غير أن سكر الجلوكوز يُفقد خلال التبول فيسحب معه كمية من الماء .
3-polyphagia
“يعنى بيجوع كتير جدا” ويتناول كميات كبيرة من الطعام لعدم وصول الجلوكوز لمركز الشبع الموجود بالمخ المسمى ب’satiety centre’ وبالتالى عدم إعطاء إشارات الشبع للمخ فيظل المصاب حاسس بالجوع.
4-loss of weight
بمعنى أنه يفقد الوزن بشكل ملحوظ وخصوصا DMT 1اما type2 فيكون سمين لكنه بدأ يفقد وزنه.
5-polyneuritis
بمعنى أن المريض دا يشعر بشكشه فترى المريض يشكو قائلا ” أنا حاسس وكأن فى إبر بتشكشكنى وخصوصا إيدى ورجلى ”
حيث أن دم المريض يحتوى على نسبة عالية من الجلوكوز المتراكم ذو كثافة عالية فيثقل حركته فى الأوردة والشرايين وصعب دخوله خلال الشعيرات الدموية الصغيرة الموجودة فى الأطراف.
بل إنه بيكون صعب انه يدخل الشعيرات الدموية الصغيرة الموجودة فى الأطراف مما يسبب الشعور بالتنميل أو الشكشكة بل قد يفقد إحساسه بالأطراف نهائيا لانعدام الدم الواصل إليها مما يجعله قد يصاب بجروح دون أن يشعر مما قد يسبب مضاعفات كالقدم السكرى.
-التشخيص:
التشخيص والفحص لمرض السكري
-تحليل سكر عشوائى “يمكنك القيام به خلال اى وقت من اليوم أو حتى ف المنزل من خلال جهاز قياس السكر فى الدم’ بحيث ألا يزيد عن معدل 200ملليجرام/ ديسيليتر ولايتم الإعتماد عليه فقط لتشخيص السكر بل يعتبر بمثابة جرس إنذار.
-تحليل سكر صائم مدة لاتقل عن ٨ ساعات ويتم القيام به فى المختبر ولابد أن يكون فى حدود 70- 99 ملجرام /ديسيليتر أما معدل 100ل 125 فتصنف على أنها مرحلة ماقبل السكرى أما فى حالة الزيادة عن ذلك يكون مصاب .
-تحليل سكر فاطر ويكون بعد تناول وجبة الطعام بساعتين بحيث يكون النسبة الطبيعية معدلها أقل من 140 أما ما بين 140-199 ملجرام /ديسيليتر تعرف بأنها مرحلة ماقبل السكرى.
_تحليل السكر التراكمى /التجسسى HbA1C “حيث يمثل نسبة السكر خلال ٣أشهر ماضية” وتكون نسبته الطبيعية أقل من 6% .
كتبت :إسراء محمد فتح الله.